Традиционная осенняя самарская офтальмологическая конференция прошла 26–27 ноября 2011 года и носила название «Рефракция-2011. Перспективы». Местом ее проведения в очередной раз стал отель «Ренессанс Самара». Организаторами выступили министерство здравоохранения и социального развития Самарской области, Самарский государственный медицинский университет (ГМУ), НИИ глазных болезней Самарского ГМУ, Самарская клиническая офтальмологическая больница им. Т. И. Ерошевского и центр коррекции зрения «Октопус». Заседания конференции посетили более 600 специалистов из разных регионов России, а также из Австрии и Индии.

Двухдневная программа включала в себя пленарные заседания «Клиническая аберрометрия: 50 лет развития» и «Видеохирургия»; секции «Оптическая коррекция бинокулярных нарушений», «Оптическая коррекция при прогрессирующей миопии», «Социально-экономические аспекты организации офтальмологической помощи», «ИОЛ в рефракционной хирургии», «Рефракционные аспекты патологии роговицы», «Современные аспекты и направления развития очковой оптики и контактной коррекции зрения» и «Фармакологическое обеспечение рефракционной хирургии»; сателлитные симпозиумы «Астигматизм и его коррекция мягкими контактными линзами» и «Диагностика и лечение сухой формы ВМД». Также проводились мастер-классы. В предлагаемом обзоре мы приводим краткое содержание некоторых докладов и презентаций.

Открывая конференцию, профессор А. В. Золотарев, главный врач Самарской клинической офтальмологической больницы им. Т. И. Ерошевского, отметил, что в этот раз она не совсем обычная, так как в отличие от других конференций, проводимых в нашей стране, является совместной: оргкомитет постарался привлечь к ее проведению организации с различной формой собственности. Тематика конференции– «Рефракция-2011. Перспективы» – была выбрана компанией «Октопус», которая издавна занимается вопросами оптической коррекции зрения. Мероприятие можно считать юбилейным, потому что оно приурочено к50-летию появления в мире такого вида научных знаний, как клиническая аберрометрия, – ведь первая статья по данной теме и первое описание прибора были опубликованы в отечественной литературе 50 лет назад. Первенство принадлежит статье «Измерение аберраций оптической системы глаза», написанной советским ученым М. С. Смирновым и напечатанной в 1961 году в журнале «Биофизика».

Обращаясь к участникам, В. И. Пилягин, генеральный директор центра коррекции зрения «Октопус» (Самара), сказал, в частности: «Рад вас приветствовать на нашей VIII конференции. Судя по росту числа посетителей, популярность самарских конференций по рефракции с каждым годом увеличивается. Мы постараемся, чтобы нынешняя конференция прошла на таком же высоком уровне, как и предыдущая в 2010 году».

Пленарное заседание, посвященное клинической аберрометрии, открыл доклад доцента кафедры оптики и спектроскопии Самарского государственного университета канд. физ.-мат. наук С. П. Котовой, названный «Аберрации и адаптивная оптика». Докладчик еще раз напомнила слушателям, что первая научная публикация по клинической аберрометрии, относящаяся к 1961 году, принадлежит отечественному ученому.

Как было показано, аберрации оптических систем – это ошибки или погрешности изображения в оптической системе, вызываемые отклонением луча от того направления, по которому он должен был идти в идеальной оптической системе. Оптики различают хроматические и монохроматические аберрации: первые связаны с зависимостью показателя преломления от длины волны, вторые обусловлены пространственной формой поверхностей оптической системы и пространственным распределением показателя преломления.

В случае присутствия аберрации свет от точечного источника не фокусируется в одну точку. Аберрации описываются на языке как геометрической, так и волновой оптики. Вводится понятие волнового фронта. Волновой фронт – это поверхность, во всех точках которой волна имеет в данный момент времени одинаковую фазу. Аберрации вносят искажения в форму волнового фронта. В докладе были перечислены методы исправления этих искажений, например с помощью адаптивной оптики, применяемой, в частности, при строительстве крупных зеркальных астрономических оптических телескопов. Более подробно были рассмотрены адаптивные оптические системы, рассчитанные для коррекции аберраций, в которые входят датчик волнового фронта, корректор волнового фронта, система управления связи между датчиком и корректором.

Профессор А. В. Золотарев представил доклад «Роль аберрометрии в современной офтальмологии». Он отметил, что начало активного развития клинической аберрометрии тесно связано с Гейдельбергским университетом им. Рупрехта и Карла (Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg, Германия), на базе которого к 1982 году была разработана основанная на аберрометрии концепция ретинального томографа; впоследствии она была представлена на одной из офтальмологических конференций в США. В этом же университете впервые был получен опыт по адаптивной оптической коррекции астигматизма – с применением корректора волнового фронта. В дальнейшем клиническая аберрометрия нашла развитие уже в США, в Университете Рочестера, где к 1992 году была разработана концепция суперзрения – повышение остроты зрения на 300–400 % за счет коррекции всех аберраций оптической системы глаза.

В настоящее время применение аберрометрии в офтальмологии пока исчерпывается следующими областями: диагностика аномалий рефракции; оптическая коррекция (в том числе и эксимерлазерная); повышение качества ретинального изображения на фундус-камерах, сканирующих лазерных офтальмоскопах, оптических когерентных томографах.

Диагностическое значение аберрометрии больше, поскольку исследование аберраций глаза дает представление о его рефракции. Большую ценность она имеетпри кератоконусе, ятрогенных кератоэктазиях, нерегулярном астигматизме.В докладе были освещеныпрактические аспекты применения аберрометрии при исследовании аномалий рефракции, рассмотрены доступные на рынке приборы, приведены случаииз практики.

Профессор В. Н. Трубилин, заведующий кафедрой офтальмологии ФГОУ ДПО ИПК ФМБА России (Москва), выступил с докладом «Оптические аберрации и артифакия». Докладчик показал, что развитие современной хирургии катаракты достигло такого высокого уровня, что специалисты уже думают не только о восстановлении прозрачности оптических сред глаза, но и о повышении качества зрения, а также о решении других проблем, которые присутствуют у пациента. В ряде случаев офтальмохирургам удается достичь такого качества зрения, которого не было у пациента до катаракты. Во многом оно зависит от наличия оптических аберраций.

Применение обычных сферических интраокулярных линз (ИОЛ) приводит к индуцированию сферических аберраций, на сетчатке не удается создать резкое ретинальное изображение, пациент может жаловаться на двоение изображения, его затуманивание, возникновение ореолов, ухудшение ночного зрения, снижение контрастности. Решить данную проблему позволяют асферические ИОЛ,улучшающие качество зрения. Были рассмотрены теоретические и практические аспекты применения асферических ИОЛ, представлены результаты их использования у пациентов. Докладчик подробно рассказал о применении асферической ИОЛ Alcon Acrysof IQ.

Профессор И. М. Корниловский (кафедра глазных болезней Института усовершенствования врачей ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова», Москва) представил доклад на тему «Патогенетическая направленность коррекции аберраций оптической системы глаза». В сообщении был сделан акцент на том, что аберрации глаза рассматриваются многими офтальмологами, как правило, с оптических позиций и их роли в развитии офтальмопатологии не уделяется должного внимания. В основу работы были положены собственные многолетние аберрометрические исследования пациентов с эмметропией, аметропиями и различной офтальмопатологией до и после применения разных методов коррекции. Для теоретического обоснования основных положений работы были использованы фундаментальные труды различных авторов об особенностях поглощения световых лучей тканями и средами глаза, аккомодации, гидро- и гемодинамики глаза, физиологии зрительного восприятия и о возможности повреждающего воздействия видимого света на сетчатку. В докладе было отмечено, что повышенный уровень оптических аберраций низших и высших порядков создает условия, при которых из-за дефокуса появляются круги светорассеяния в фовеа и парафовеа макулярной области сетчатки, происходит излишнее рассеяние световых фотонов внутри глаза, которые поглощаются парамакулярными и периферическими отделами сетчатки. Поглощение фотонов света сетчаткой сопровождается процессами перекисного окисления липидов мембран фоторецепторов и образованием перекисных радикалов, которые при неполной дезактивации накапливаются, вызывая повреждение самой сетчатки и прилегающих к ней других тканевых структур глаза. Все это указывает на необходимость ранней диагностики и своевременной правильной коррекции аберраций низших и высших порядков с помощью очков или контактных линз, а также в результате проведения различных лазерных и хирургических операций. Патогенетическая направленность коррекции оптических аберраций глаза обусловлена снижением световой энергетической нагрузки на сетчатую оболочку, уменьшением образования в ней перекисных радикалов и развития эффекта хронического перекисного стресса в глазу.

В докладе «Эксимерлазерная коррекция, оптимизированная по волновому фронту», представленном Н. Ф. Халиковой, заведующей лазерным отделением центра коррекции зрения «Октопус» (Самара), было показано, что эксимерлазерная коррекция является современным и актуальным хирургическим методом лечения аномалий рефракции, позволяющим добиться у пациентов высокой остроты зрения без использования очков и контактных линз. Однако опыт говорит и том, что часто пациенты, прооперированные по традиционной технологии, предъявляют жалобы на проблемы с сумеречным зрением, на появление ореолов вокруг источников света, а также на двоение изображения. С изобретением и внедрением в практику аберрометров появилась возможность измерять общее количество аберраций оптической системы глаза до и после рефракционных вмешательств. Описанные жалобы пациентов обуславливаются аберрациями высоких порядков и комой, в то время как традиционный ЛАСИК может исправить только аберрации низших порядков, дефокус и астигматизм. ЛАСИК, оптимизированный по волновому фронту, позволяет устранить аберрации высоких порядков, минимизировать сферические аберрации, вызванные эксимерным лазером, перспективен в лечении пациентов с астигматизмом, анизометропией, амблиопией, способствует более высокой удовлетворенности результатами операции. В докладе были представлены практические результаты, подтверждающие данные положения.

О. Н. Купцова, главный врач центра коррекции зрения «Октопус», раскрыла тему «Клиническая аберрометрия и контактная коррекция зрения». В настоящее время в клиническую практику шагнули последние инновационные приборы – кератотопографы с функцией измерения роговичного волнового фронта, аберрометры, авторефкератометры с функцией аберрометрии. Это свидетельствует о том, что мировая оптометрия развивается по пути индивидуализации коррекции зрения для каждого пациента. Целью работы, о результатах которой рассказала О. Н. Купцова, было определение основных кератоаберрометрических критериев оценки эффективности контактной коррекции зрения. Изучались такие аберрометрические показатели, как интегральный усредненный показатель степени деформации волнового фронта (среднеквадратичная ошибка аберраций волнового фронта, RMS), функция рассеяния точки (PSF), модуляция передаточной функции (MTF). Результаты исследования легли в основу нового способа оценки переносимости роговицей контактных линз, суть которого заключается в проведении динамической компьютерной кератотопографии с количественным и качественным анализом кератоаберрометрических показателей после завершения периода адаптации к контактным линзам. По увеличению кератотопографических и кератоаберрометрических индексов, появлению на роговице зон нерегулярного астигматизма с локальным увеличением (или уменьшением) рефракционных показателей или «слепых» зон, где рефракционные показатели не определяются, можно делать выводы о непереносимости роговицей контактных линз для выбранного режима их ношения.

Доцент кафедры офтальмологии ФГОУ ДПО ИПК ФМБА России канд. мед. наук М. А. Трубилина выступила с докладом «Бинокулярные нарушения у пациентов рефракционного профиля. Показания к коррекции и методы коррекции. Алгоритм подбора призматической коррекции». После небольшого экскурса в историю развития наших представлений о бинокулярном зрении докладчиком были представлены и подробно рассмотрены этапы коррекции бинокулярных нарушений у взрослых: сбор анамнеза и жалоб пациента; исследование моторных глазодвигательных функций, влияющих на моторную функцию; изучение, выявление скрытого или явного косоглазия; исследование величины тех резервов, которые имеются по работе глазодвигательного аппарата, и обследование сенсорной функции. При этом было подчеркнуто, что показаний к назначению призматической коррекции взрослым пациентам только два: устойчивые жалобы на двоение объектов и устойчивые астенопические жалобы, и те и другие не проходящие после назначения полной коррекции зрения и адаптации к ней. Другими словами, врачу не следует рассматривать назначение призм взрослому пациенту, если не проведена его адаптация к полной оптической коррекции зрения (речь идет о горизонтальных нарушениях, при вертикальных – призматическая коррекция рекомендуется всегда).

Д-р мед. наук О. В. Проскурина (ФГУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца») раскрыла тему «Значение сферической составляющей при коррекции астигматизма у детей». После краткого перечисления основных положений работ Юнга и Штурма, первых исследователей астигматизма, было показано, что на практике мы часто сталкиваемся с недокоррекцией данного нарушения рефракции. В зависимости от полноты коррекции астигматизма по сфероэквиваленту может формироваться либо миопический, либо гиперметропический дефокус. Была рассмотрена разработанная в 1981 году Э. С. Аветисовым и Ю. З. Розенблюмом концепция компенсации аномалий рефракции у детей, включающая в себя тактическую и стратегическую цели. В конце 1990-х годов в Московском НИИ глазных болезней им. Гельмгольца под руководством профессора Ю. З. Розенблюма начались работы по оценке влияния оптической коррекции на динамику рефракции и зрительных функций при астигматизме. Под длительным наблюдением находились более 300 детей с данной аномалией рефракции. Работы продолжаются и по сей день. О. В. Проскурина познакомила слушателей с новыми результатами, полученными в процессе обработки накопленных данных.

Канд. мед. наук М. В. Абрамов, глава отдела профессионального развития компании Alcon Vision Care Россия (Москва), выступил с сообщением «Взаимосвязь аккомодации и конвергенции: клиническая значимость. Методы исследования аккомодации и конвергенции». По мнению докладчика, такие заявления специалистов,как «Я за полную коррекцию зрения» или «Я за неполную коррекцию зрения», являются неправомерными и противоречат самому понятию коррекции зрения как метода восстановления зрительных функций. Ведь главное это цель – чего мы добиваемся с помощью рациональной коррекции – улучшения таких функций, как острота зрения и состояния аккомодации и вергенции. Если с остротой зрения все понятно – чем она выше, тем лучше, то аккомодация и вергенция являются характеристиками, имеющими практическое значение для работыоптометриста, когда ему необходимо решить, полную или неполную коррекцию следует назначить пациенту.

 

Основной целью доклада «Исследование аккомодации и ее применение в оптометрической практике», представленного Н. А. Салагаевой, консультантом ООО «Компания Гранд Вижн» (Москва), было напомнить специалистам, как в кабинете оптометриста можно исследовать аккомодацию, используя полученные данные для назначения пациенту коррекции, обеспечивающей ему комфортное зрение. Современный мир сильно меняется благодаря появлению технологических новинок. Огромную популярность получают портативные устройства, шрифт и экраны которых имеют небольшие размеры. Длительная работа с ними неизбежно приводит к появлению астенопических жалоб, с которыми приходится «разбираться» врачу-офтальмологу или оптометристу. В исследовании аккомодации могут быть применены объективные и субъективные методы. Среди первых – динамическая ретиноскопия, использование авторефрактометров с открытым полем, аберрометров. Однако такие приборы мало распространены в оптических салонах, а техникой динамической ретиноскопии владеют не все врачи. В подобных случаях на помощь приходят простые, порой незаслуженно забытые, субъективные методики исследования аккомодации, такие как методика с кросс-цилиндром (монокулярно – чистая аккомодация, бинокулярно – с подключением конвергенции), методика определения объема абсолютной аккомодации и др. Все они были подробно рассмотрены в докладе.

Канд. мед. наук О. В. Жукова, заведующая детским отделением Самарской клинической офтальмологической больницы им. Т. И. Ерошевского, представила сообщение «Компьютерная аккомодография – объективный метод оценки аккомодативных функций». Докладчик отметила, что определение аккомодации с помощью аккомодометра открытого поля, как и субъективные методы оценки аккомодации, – это методы количественные, они дают нам только числовые значения аккомодационного ответа на предъявление определенного аккомодационного стимула. Получить же и качественную оценку действия цилиарной мышцы стало возможно лишь в последние годы благодаря появлению компьютерной аккомодографии. Компьютерный аккомодограф – это прибор, который сочетает в себе функции авторефрактометра и аккомодографа. Он не только регистрирует количественный аккомодационный ответ, но и показывает качественную характеристику сокращения волокон цилиарной мышцы. Были рассмотрены принципы работы аккомодографа, обработки и анализа полученных результатов измерений, практические аспекты применения компьютерной аккомодографии.

 

Н. Ю. Кушнаревич (ФГУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца») выступила с докладом на тему «Астигматизм и генез зрительного восприятия». На первый взгляд, геометрическая оптика хорошо описывает формирование зрительного образа на сетчатке, и коррекция астигматизма не должна вызывать особых проблем. Однако на практике у офтальмологов и оптометристов возникают вопросы, на которые они не могут найти ответы в медицинской литературе, так что коррекцию астигматизма им приходится производить, полагаясь на свой опыт и интуицию. Основной проблемой остается переносимость пациентом астигматической коррекции. Хотя оптометристы привыкли рассматривать астигматизм как оптическую проблему, на самом деле она трансдисциплинарная, то есть требует более системного подхода, который и был далее рассмотрен в докладе.

 

 

Доцент кафедры офтальмологии ФГОУ ДПО ИПК ФМБА России канд. мед. наук И. А. Лещенко представила доклад «Сухость глаза и контактные линзы». Статистика показывает, что половина пользователей контактных линз испытывают дискомфорт, вызванный сухостью глаз. Среди пожилых пациентов таких людей насчитывается 68%.Очень часто на сухость глаз жалуются офисные служащие. Цель доклада – защитить контактную коррекцию зрения, поскольку часто на семинарах, посвященных увлажняющим каплям, озвучивается мысль о том, что они существенно улучшают комфорт ношения линз. В результате среди офтальмологов развивается негативное отношение к назначению контактных линз пациентам. Однако во многом проблема не в самих контактных линзах, а в других причинах, которые были рассмотрены подробно, – это и правильный отбор пациентов, и соблюдение срока ношения линз, и грамотное назначение средства по уходу, и др.

 

О. С. Лобанова, заведующая отделением оптометрии Самарской клинической офтальмологической больницы им. Т. И. Ерошевского, выступила с докладом «Аккомодационный ответ при коррекции астигматизма». Это предварительное сообщение, представившее большую работу, которая начата на базе данной больницы.Как было показано, разница между идеальным и допустимым аккомодационным ответом не должна превышать 0,75 дптр. В рамках проводимой работы рассматривается вопрос, как меняется аккомодационный ответ у молодых пациентов в зависимости от избранного метода коррекции миопического астигматизма (сферическими или торическими контактными линзами).Предварительные результаты свидетельствуют о том, что предпочтение следует отдавать именно подбору торических контактных линз, более благоприятно влияющих на аккомодационный ответ.

В заключение отметим, что конференция получила массу положительных отзывов от участников.

 

                                                   Материал публикуется с разрешения редакции журнала "Современная Оптометрия".

Подготовлено В. А. Давыдовым

Фото: В. А. Давыдов

 

 

География участников форума расширяется из года в год. В этот раз помимо офтальмологов из нашей области и ближайших регионов, Москвы, Санкт-Петербурга, Челябинска, Новосибирска и других российских городов в Самару приехали специалисты из Индии. Так что впору конференции, организованной Самарской клинической офтальмологической больницей имени Т.И. Ерошевского и Центром коррекции зрения (ЦКЗ) «ОКТОПУС», присваивать статус международной.

Форум этого года прошел при поддержке министерства здравоохранения и социального развития Самарской области, Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) и НИИ глазных болезней СамГМУ. По мнению всех без исключения участников конференции, это мероприятие играет огромную роль в повышении уровня профессионализма врачей. «Офтальмология – наука очень динамичная, - констатирует проректор Самарского государственного медицинского университета по последипломному образованию и лечебной работе Сергей Измалков. -Каждый год появляются новые подходы диагностики заболевания глаза, приемы лечения, материалы, которые применяются в хирургии. И если врач не будет следить за новинками, которые появляются по его специальности, он очень отстанет. У нас в губернии медуниверситетом и министерством здравоохранения и социального развития Самарской области успешно реализуется программа непрерывного профессионального развития медицинского работника. И офтальмологическая конференция удачно вписывается в эту программу. Здесь врач получает самые современные знания из первых уст. А если он будет знать и уметь больше, то легче будет больному. И в конечном итоге это пойдет на пользу всему населению нашей губернии».

Проведение такого значимого форума именно в Самаре неслучайно. В городе очень высок уровень развития офтальмологии, основанной в свое время ученым с мировым именем Тихоном Ерошевским. «Самарский форум первый в России, объединивший специалистов разных отраслей внутри офтальмологии, - констатирует главный офтальмолог Самарской области Андрей Золотарев. – Ведь глаз с одной стороны – живая система, а с другой - оптическая. Второй и занимается наука оптометрия, которая всегда развивалась отдельно от основного русла офтальмологии. Поэтому конференция вызывает огромный интерес, так как в таком аспекте проблемы офтальмологии не освещает никакой другой форум».

 

Не в меньшей мере способствуют прогрессу офтальмологии в Самаре и частные компании. Только освоив самые современные методы лечения, они могут опередить конкурентов. Ведь пациент пойдет к тому, кто сможет предоставить самую эффективную помощь. Например, в конце прошлого года Центр коррекции зрения (ЦКЗ) «ОКТОПУС» первым начал лечение по новейшей методике лазерной коррекции Epi-LASIK. И в этом году специалисты многопрофильного центра «ОКТОПУС», оказывающего все виды офтальмологических услуг, представили на конференции свои методы работы и результаты лечения. Причем врачи этого центра не только теоретически изложили участникам конференции вопросы современных лазерных и хирургических методов коррекции зрения, но и показали это на практике в первый день форума. «То, что в организации этого форума участвует частная компания ЦКЗ «ОКТОПУС» - это, безусловно, плюс, - считает Андрей Золотарев. – С одной стороны, мы конкуренты. А с другой, партнеры в деле развития общей офтальмологической ситуации в Самарской области. Кроме того, такое взаимодействие - это способ повысить квалификацию сотрудников и качество работы».

«Живая хирургия» стала центральным событием первого дня работы конференции. Участники форума смогли увидеть 12 различных операций разной степени сложности. Прямые видеотрансляции в течение всего дня велись из операционных Центра коррекции зрения «ОКТОПУС», клинической больницы имени Т.М. Ерошевского и даже из другой страны. Хирургию катаракты проводили врачи в Индии, а в другой части света – в Самаре - шли обсуждения техник, которые использовали зарубежные офтальмологи.

 

На конференции были продемонстрированы все самые прогрессивные технологии и высказаны новые научные идеи. Во второй день форума параллельно с дискуссиями на самые актуальные на настоящий момент проблемы рефракции проводилась выставка новейших достижений в офтальмологии и оптометрии. Здесь были представлены современное диагностическое и хирургическое оборудование, лекарственные средства, линзы и многое другое. Свою продукцию участникам конференции презентовал генеральный спонсор конференции – голландская фирма Alkon. Представители компании также провели круглый стол на тему: «Инновации в рефракционных технологиях Alkon». В этот же день бурная дискуссия развернулась на пленарном заседании по фундаментальным вопросам рефракции и аккомодации. Именно самарцы имеют богатый опыт в рефракционной хирургии и серьезные фундаментальные исследования по изучению механизма аккомодации глаза. Эти работы и были представлены на обсуждение коллег. Немало спорили, и, как надеются офтальмологи, возможно, именно в этих спорах и родится истина. «Регулярное представление всего самого нового создает такую атмосферу, в которой приходят, развиваются новые идеи и получают шанс найти практическое воплощение», - утверждает Андрей Золотарев.

А так как программа конференции оказалась весьма насыщенной, ее продолжение разделили на два направления. В одном зале слушали доклады и обсуждали лазерные и хирургические методы коррекции зрения, в другом речь шла о современном состоянии оптометрии и очковой коррекции.

 

Заключительный день конференции был посвящен контактной коррекции и ее возрастным аспектам, а также новым подходам к диагностике и лечению синдрома сухого глаза. Дополнительные навыки участники форума приобрели на мастер-классах, тренингах и семинарах по подбору торических линз и линз сложного дизайна, по технике обследования пациентов с патологией роговицы, по сложным случаям коррекции зрения и т.д. Активное участие в конференции приняли и компании, оказавшие форуму финансовую поддержку: Bausch+Lomb, Bartamaha, Tradomed Invest, Stormoff, Santen, Essilor, Promed, Johnson&Johnson, Ciba Vision, PolistGroup, Novartis, Hoya, Meda, Thea, «Добродар».

Учитывая, с каким интересом в самарском форуме принимают участие зарубежные компании и иностранные специалисты, генеральный директор ЦКЗ «ОКТОПУС» Вячеслав Пилягин, с легкой руки которого семь лет назад и стала проводиться конференция, вынашивает планы уже в следующем году официально сделать ее международной. «Надо не останавливаться на достигнутом, сделать следующий шаг и поднять уровень общения офтальмологов на новую высоту», - считает организатор.